2014年青海公共卫生助理医师考试真题卷.doc
Print2014年青海公共卫生助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。试卷来源：易哈佛教育一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.王老汉在玻璃计量厂工作多年，长期接触和使用金属汞对量器进行校正。两年前，王老汉出现了全身乏力、失眠、牙齿松动等症状。没过多长时间，他脾气开始变得暴躁、易怒，家人以为他得了精神病。 汞在生产环境中主要以何种形态存在A．烟尘B．粉尘C．蒸气D．雾E．气溶胶参考答案：C2.肺通气的直接动力来自（）A．肺内压与胸膜腔内压之差B．肺内压与大气压之差C．肺回缩力D．呼吸肌的舒缩E．大气压与肺回缩力之差参考答案：B3.一般情况下，舒张压高低主要反映（）A．每搏量变化B．心率变化C．外周阻力变化D．主动脉和大动脉弹性降低E．循环血量和血管系统容量比例变化参考答案：C4.胸膜腔内压的负值大小取决于（）A．肺内压与胸膜腔内压之差B．肺内压与大气压之差C．肺回缩力D．呼吸肌的舒缩E．大气压与肺回缩力之差参考答案：E5.一般情况下，收缩压高低主要反映（）A．每搏量变化B．心率变化C．外周阻力变化D．主动脉和大动脉弹性降低E．循环血量和血管系统容量比例变化参考答案：A6.传染病预防中针对传染源的措施是A．隔离、留验、医学观察、应急接种等B．预防接种、药物预防、个人防护C．疾病监测D．三级预防E．消毒、杀虫参考答案：A7.生产环境中的有害因素A．太阳辐射B．视觉紧张C．炭疽杆菌D．生产性毒物E．噪声、振动参考答案：A8.传染病预防中针对传播途径的措施是A．隔离、留验、医学观察、应急接种等B．预防接种、药物预防、个人防护C．疾病监测D．三级预防E．消毒、杀虫参考答案：E9.高分子化合物的毒性主要是A．单体B．助剂C．聚合物粉尘D．增塑剂E．助剂与防老剂参考答案：A10.由于水和电解质平衡紊乱可致何种类型中暑A．热射病(包括日射病)B．热痉挛C．热衰竭D．中暑E．休克参考答案：B11.对工厂职工目前的健康状况进行的调查A．横断面调查B．病例对照调查C．队列调查D．职业病普查E．前瞻性研究参考答案：A12.劳动过程中的有害因素A．太阳辐射B．视觉紧张C．炭疽杆菌D．生产性毒物E．噪声、振动参考答案：B13.传染病预防中针对易感人群的措施是A．隔离、留验、医学观察、应急接种等B．预防接种、药物预防、个人防护C．疾病监测D．三级预防E．消毒、杀虫参考答案：B14.高分子化合物中对呼吸道造成损伤的主要是A．单体B．助剂C．聚合物粉尘D．增塑剂E．助剂与防老剂参考答案：C15.去除大米中黄曲霉毒素的适宜方法是A．挑选霉粒法B．加水搓洗法C．微生物去毒法D．加碱去毒法E．紫外光照射去毒法参考答案：B16.富含单不饱和脂肪酸的是A．橄榄油B．人造奶油C．紫苏油D．大豆油E．芝麻油参考答案：A17.由于热蓄积可致何种类型中暑A．热射病(包括日射病)B．热痉挛C．热衰竭D．中暑E．休克参考答案：A18.对工厂职工肺癌发病病因的调查A．横断面调查B．病例对照调查C．队列调查D．职业病普查E．前瞻性研究参考答案：B19.维生素A缺乏的早期症状是A．毕脱斑B．失明C．皮肤黄染D．暗适应能力下降E．毛囊角化参考答案：D20.已知某病在当地，居住的各人群组中发病率均高，并一般随年龄增长而上升，而在其他地区居住的相似人群组，该病的发病率均低，甚至不发病。外来的健康人，到达当地一定时间后发病，其发病率和当地居民相似。迁出该地区的居民，该病的发病率下降，患者症状减轻或呈自愈趋向，当地对该病易感的动物可能发生类似的疾病。则这种疾病最可能是A．自然疫源性疾病B．地方性疾病C．遗传性疾病D．季节流行性疾病E．无法判断参考答案：B[解析] 地方性疾病指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。广义上看，由各种原因所致的具有地区性发病特点的疾病均属地方病。判断依据：①该地区的各类居民，任何民族其发病率均高；②在其他地区居住的相似的人群中该病的发病频率均低，甚至不发病；③迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致；④人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈；⑤除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾病。21.在肺尘埃沉着病流行病学调查过程中发现某煤矿历年确．诊病人及观察对象(O+)的比例均高于其他同类型煤矿，分析其产生的原因时，下列诸原因中哪种可能性最小A．矿尘中游离SiO2含量高于其他煤矿B．矿尘中游离SiO2不高，但煤种 (如生成年代或烟煤、无烟煤)不同C．矿尘中含有较多的钙、镁等元素D．矿井水中含氟量较高，使井下水蒸气中含氟E．当地居民中结核病患病率较高参考答案：C22.上海某制药厂工人朱某在常规操作加入苯胺时，不慎苯胺污染衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。
临下班时，朱某感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送医院救治。 为明确诊断，应进行的化验项目是A．测血细胞色素氧化酶活性B．测血中高铁Hb的含量C．测血红蛋白合成酶活性D．测血中网织红细胞数量E．测血中粒细胞数量参考答案：B23.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。 2005年该地区的麻疹流行强度为A．散发B．暴发C．流行D．大流行E．大暴发参考答案：C24.富含α-亚麻油酸的是A．橄榄油B．人造奶油C．紫苏油D．大豆油E．芝麻油参考答案：C25.由于血管扩张和大量失水可致何种类型中暑A．热射病(包括日射病)B．热痉挛C．热衰竭D．中暑E．休克参考答案：C26.儿童维生素A缺乏的重要临床诊断体征是A．毕脱斑B．失明C．皮肤黄染D．暗适应能力下降E．毛囊角化参考答案：A27.去除植物油中黄曲霉毒素的适宜方法是A．挑选霉粒法B．加水搓洗法C．微生物去毒法D．加碱去毒法E．紫外光照射去毒法参考答案：D28.夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒，发病者潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，体温正常，经16～36小时全部恢复。
经调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。 初步诊断这是一起A．沙门菌食物中毒B．蜡样芽胞杆菌食物中毒C．金黄色葡萄球菌食物中毒D．大肠埃希菌食物中毒E．变形杆菌食物中毒参考答案：B[解析] 初步诊断的主要依据，是造成腹泻型蜡样芽胞杆菌食物中毒的食品，在我国最常见的是以米饭为主，同时中毒出现的临床症状以腹痛、腹泻为主，这也符合腹泻型中毒的临床症状特点。29.某机床制造厂喷漆车伺女工，年龄28岁。工龄5年，近期发现月经血量增多。化验白细胞总数为4000×109/L。 导致该女工月经异常的有害因素是A．苯B．二硫化碳C．噪声、振动D．铅E．三氯乙烯参考答案：A30.上海某制药厂工人朱某在常规操作加入苯胺时，不慎苯胺污染衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。临下班时，朱某感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送医院救治。 在本次中毒事故中，毒物进入机体的主要途径是A．呼吸道B．消化道C．皮肤D．黏膜E．手指甲参考答案：C31.含有反式脂肪酸的是A．橄榄油B．人造奶油C．紫苏油D．大豆油E．芝麻油参考答案：B32.去除小批量花生中黄曲霉毒素的适宜方法是A．挑选霉粒法B．加水搓洗法C．微生物去毒法D．加碱去毒法E．紫外光照射去毒法参考答案：A33.胡萝卜素摄入过多可引起A．毕脱斑B．失明C．皮肤黄染D．暗适应能力下降E．毛囊角化参考答案：C34.上海某制药厂工人朱某在常规操作加入苯胺时，不慎苯胺污染衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。
临下班时，朱某感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送医院救治。 应给予的特效解毒药物是A．亚硝酸钠B．依地酸二钠钙C．阿托品D．亚甲蓝E．青霉胺参考答案：D35.某机床制造厂喷漆车伺女工，年龄28岁。工龄5年，近期发现月经血量增多。化验白细胞总数为4000×109/L。 该有害因素可能引起的职业肿瘤是A．皮肤癌B．肺癌C．膀胱癌D．白血病E．间皮瘤参考答案：D36.夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒，发病者潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，体温正常，经16～36小时全部恢复。经调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。 在我国引起该食物中毒的常见食品为A．乳及乳制品B．肉类制品C．蔬菜D．米粉、米饭E．豆制品参考答案：D37.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。 2006年该地区的麻疹的发病率为(1/10万)A．7.0B．5.0C．10.0D．20.0E．73.0参考答案：A38.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。
2006年该地区的麻疹流行强度为A．散发B．暴发C．流行D．大流行E．大暴发参考答案：A[解析] 2006年当地麻疹发病率为7.0/10万，与历年平均水平持平，为散发。39.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。 2006年当地麻疹维持在该流行强度的原因是A．麻疹为隐性感染B．麻疹传播机制不易实现C．麻疹潜伏期较长D．该病在当地流行后，人群免疫力增高E．以上都不对参考答案：D[解析] 出现散发原因：①该病因在当地常年流行或因预防接种的结果使人群维持一定的免疫水平，所以出现散发；②有些以隐性感染为主的疾病，可出现散发，如脊髓灰质炎、乙型脑炎等；③有些传播机制不容易实现的传染病也可出现散发；④某些长潜伏期传染病也易出现散发，如麻风。40.以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（）A．入院率偏倚B．混杂偏倚C．回忆偏倚D．信息偏倚E．失访偏倚参考答案：A[解析] 当以医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院患者的一部分而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院的特定病例，不是全体患者的随机样本，因而难免产生偏倚，这是以医院为基础的病例对照研究最常见的偏倚——入院率偏倚。
病例对照研究中调查研究对象既往的暴露情况，由于被调查者记忆失真或不完整造成结论的系统误差，称回忆偏倚。混杂偏倚可通过研究设计阶段进行限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，容易产生调查偏倚，这是信息偏倚的一种。41.食物中毒暴发流行时，在不同地区的不同性别、年龄的人群，都表现出有毒食物食用史与食物中毒发生的因果联系，这种建立病因假说的思维方法属于（）A．求同法B．类推法C．共变法D．求异法E．排除法参考答案：A42.接种卡介苗属于（）A．自然自动免疫B．自然被动免疫C．人工自动免疫D．人工被动免疫E．被动自动免疫参考答案：C43.研究对象在回忆的准确性或完整性上的不同而产生的偏倚是（）A．无应答偏倚B．混杂偏倚C．报告偏倚D．回忆偏倚E．选择偏倚参考答案：D44.属于中等强度作业（）A．氧需不超过氧债B．氧需几乎等于氧债C．氧需超过氧债D．氧需不超过氧上限E．氧需超过氧上限参考答案：D45.二氧化硅可引起何种尘肺（）A．石棉肺B．矽肺C．硅酸盐肺D．铁尘肺E．铝尘肺参考答案：B46.氯乙烯中毒时可致（）A．肢端溶骨症B．口腔炎C．烟尘热D．下颌骨坏死E．氟骨症参考答案：A47.女性不应从事的体力劳动（）A．体力劳动分级标准中第Ⅰ级以上作业B．体力劳动分级标准中第Ⅱ级以上作业C．体力劳动分级标准中第Ⅲ级以上作业D．体力劳动分级标准中第Ⅳ级以上作业E．体力劳动分级标准中第Ⅴ级以上作业参考答案：D48.维生素A缺乏症是（）A．干眼病B．坏血病C．癞皮病D．脚气病E．佝偻病参考答案：A49.研究对象有意夸大或缩小某些信息而导致的偏倚是（）A．无应答偏倚B．混杂偏倚C．报告偏倚D．回忆偏倚E．选择偏倚参考答案：C50.石棉可引起何种尘肺（）A．石棉肺B．矽肺C．硅酸盐肺D．铁尘肺E．铝尘肺参考答案：A易哈佛考试题库APP下载 双语句库 考试资讯 考试真题库首页考试科目用户关心最新问题昨日最热 FORMTEXT 搜索 易哈佛 \ 公共卫生助理医师 \ 2014年青海公共卫生助理医师考试真题卷 2014年青海公共卫生助理医师考试真题卷2019年公共卫生助理医师考点真题库2014年青海公共卫生助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
试卷来源： 易哈佛教育一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.王老汉在玻璃计量厂工作多年，长期接触和使用金属汞对量器进行校正。两年前，王老汉出现了全身乏力、失眠、牙齿松动等症状。没过多长时间，他脾气开始变得暴躁、易怒，家人以为他得了精神病。 汞在生产环境中主要以何种形态存在A．烟尘B．粉尘C．蒸气D．雾E．气溶胶 参考答案：C2.肺通气的直接动力来自（）A．肺内压与胸膜腔内压之差B．肺内压与大气压之差C．肺回缩力D．呼吸肌的舒缩E．大气压与肺回缩力之差 参考答案：B3.一般情况下，舒张压高低主要反映（）A．每搏量变化B．心率变化C．外周阻力变化D．主动脉和大动脉弹性降低E．循环血量和血管系统容量比例变化 参考答案：C4.胸膜腔内压的负值大小取决于（）A．肺内压与胸膜腔内压之差B．肺内压与大气压之差C．肺回缩力D．呼吸肌的舒缩E．大气压与肺回缩力之差 参考答案：E5.一般情况下，收缩压高低主要反映（）A．每搏量变化B．心率变化C．外周阻力变化D．主动脉和大动脉弹性降低E．循环血量和血管系统容量比例变化 参考答案：A6.传染病预防中针对传染源的措施是A．隔离、留验、医学观察、应急接种等B．预防接种、药物预防、个人防护C．疾病监测D．三级预防E．消毒、杀虫 参考答案：A7.生产环境中的有害因素A．太阳辐射B．视觉紧张C．炭疽杆菌D．生产性毒物E．噪声、振动 参考答案：A8.传染病预防中针对传播途径的措施是A．隔离、留验、医学观察、应急接种等B．预防接种、药物预防、个人防护C．疾病监测D．三级预防E．消毒、杀虫 参考答案：E9.高分子化合物的毒性主要是A．单体B．助剂C．聚合物粉尘D．增塑剂E．助剂与防老剂 参考答案：A10.由于水和电解质平衡紊乱可致何种类型中暑A．热射病(包括日射病)B．热痉挛C．热衰竭D．中暑E．休克 参考答案：B11.对工厂职工目前的健康状况进行的调查A．横断面调查B．病例对照调查C．队列调查D．职业病普查E．前瞻性研究 参考答案：A12.劳动过程中的有害因素A．太阳辐射B．视觉紧张C．炭疽杆菌D．生产性毒物E．噪声、振动 参考答案：B13.传染病预防中针对易感人群的措施是A．隔离、留验、医学观察、应急接种等B．预防接种、药物预防、个人防护C．疾病监测D．三级预防E．消毒、杀虫 参考答案：B14.高分子化合物中对呼吸道造成损伤的主要是A．单体B．助剂C．聚合物粉尘D．增塑剂E．助剂与防老剂 参考答案：C15.去除大米中黄曲霉毒素的适宜方法是A．挑选霉粒法B．加水搓洗法C．微生物去毒法D．加碱去毒法E．紫外光照射去毒法 参考答案：B16.富含单不饱和脂肪酸的是A．橄榄油B．人造奶油C．紫苏油D．大豆油E．芝麻油 参考答案：A17.由于热蓄积可致何种类型中暑A．热射病(包括日射病)B．热痉挛C．热衰竭D．中暑E．休克 参考答案：A18.对工厂职工肺癌发病病因的调查A．横断面调查B．病例对照调查C．队列调查D．职业病普查E．前瞻性研究 参考答案：B19.维生素A缺乏的早期症状是A．毕脱斑B．失明C．皮肤黄染D．暗适应能力下降E．毛囊角化 参考答案：D20.已知某病在当地，居住的各人群组中发病率均高，并一般随年龄增长而上升，而在其他地区居住的相似人群组，该病的发病率均低，甚至不发病。
外来的健康人，到达当地一定时间后发病，其发病率和当地居民相似。迁出该地区的居民，该病的发病率下降，患者症状减轻或呈自愈趋向，当地对该病易感的动物可能发生类似的疾病。则这种疾病最可能是A．自然疫源性疾病B．地方性疾病C．遗传性疾病D．季节流行性疾病E．无法判断 参考答案：B[解析] 地方性疾病指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。广义上看，由各种原因所致的具有地区性发病特点的疾病均属地方病。判断依据：①该地区的各类居民，任何民族其发病率均高；②在其他地区居住的相似的人群中该病的发病频率均低，甚至不发病；③迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致；④人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈；⑤除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾病。21.在肺尘埃沉着病流行病学调查过程中发现某煤矿历年确．诊病人及观察对象(O+)的比例均高于其他同类型煤矿，分析其产生的原因时，下列诸原因中哪种可能性最小A．矿尘中游离SiO2含量高于其他煤矿B．矿尘中游离SiO2不高，但煤种 (如生成年代或烟煤、无烟煤)不同C．矿尘中含有较多的钙、镁等元素D．矿井水中含氟量较高，使井下水蒸气中含氟E．当地居民中结核病患病率较高 参考答案：C22.上海某制药厂工人朱某在常规操作加入苯胺时，不慎苯胺污染衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。
临下班时，朱某感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送医院救治。 为明确诊断，应进行的化验项目是A．测血细胞色素氧化酶活性B．测血中高铁Hb的含量C．测血红蛋白合成酶活性D．测血中网织红细胞数量E．测血中粒细胞数量 参考答案：B23.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。 2005年该地区的麻疹流行强度为A．散发B．暴发C．流行D．大流行E．大暴发 参考答案：C24.富含α-亚麻油酸的是A．橄榄油B．人造奶油C．紫苏油D．大豆油E．芝麻油 参考答案：C25.由于血管扩张和大量失水可致何种类型中暑A．热射病(包括日射病)B．热痉挛C．热衰竭D．中暑E．休克 参考答案：C26.儿童维生素A缺乏的重要临床诊断体征是A．毕脱斑B．失明C．皮肤黄染D．暗适应能力下降E．毛囊角化 参考答案：A27.去除植物油中黄曲霉毒素的适宜方法是A．挑选霉粒法B．加水搓洗法C．微生物去毒法D．加碱去毒法E．紫外光照射去毒法 参考答案：D28.夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒，发病者潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，体温正常，经16～36小时全部恢复。
经调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。 初步诊断这是一起A．沙门菌食物中毒B．蜡样芽胞杆菌食物中毒C．金黄色葡萄球菌食物中毒D．大肠埃希菌食物中毒E．变形杆菌食物中毒 参考答案：B[解析] 初步诊断的主要依据，是造成腹泻型蜡样芽胞杆菌食物中毒的食品，在我国最常见的是以米饭为主，同时中毒出现的临床症状以腹痛、腹泻为主，这也符合腹泻型中毒的临床症状特点。29.某机床制造厂喷漆车伺女工，年龄28岁。工龄5年，近期发现月经血量增多。化验白细胞总数为4000×109/L。 导致该女工月经异常的有害因素是A．苯B．二硫化碳C．噪声、振动D．铅E．三氯乙烯 参考答案：A30.上海某制药厂工人朱某在常规操作加入苯胺时，不慎苯胺污染衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。临下班时，朱某感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送医院救治。 在本次中毒事故中，毒物进入机体的主要途径是A．呼吸道B．消化道C．皮肤D．黏膜E．手指甲 参考答案：C31.含有反式脂肪酸的是A．橄榄油B．人造奶油C．紫苏油D．大豆油E．芝麻油 参考答案：B32.去除小批量花生中黄曲霉毒素的适宜方法是A．挑选霉粒法B．加水搓洗法C．微生物去毒法D．加碱去毒法E．紫外光照射去毒法 参考答案：A33.胡萝卜素摄入过多可引起A．毕脱斑B．失明C．皮肤黄染D．暗适应能力下降E．毛囊角化 参考答案：C34.上海某制药厂工人朱某在常规操作加入苯胺时，不慎苯胺污染衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。
临下班时，朱某感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送医院救治。 应给予的特效解毒药物是A．亚硝酸钠B．依地酸二钠钙C．阿托品D．亚甲蓝E．青霉胺 参考答案：D35.某机床制造厂喷漆车伺女工，年龄28岁。工龄5年，近期发现月经血量增多。化验白细胞总数为4000×109/L。 该有害因素可能引起的职业肿瘤是A．皮肤癌B．肺癌C．膀胱癌D．白血病E．间皮瘤 参考答案：D36.夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒，发病者潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，体温正常，经16～36小时全部恢复。经调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。 在我国引起该食物中毒的常见食品为A．乳及乳制品B．肉类制品C．蔬菜D．米粉、米饭E．豆制品 参考答案：D37.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。 2006年该地区的麻疹的发病率为(1/10万)A．7.0B．5.0C．10.0D．20.0E．73.0 参考答案：A38.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。
2006年该地区的麻疹流行强度为A．散发B．暴发C．流行D．大流行E．大暴发 参考答案：A[解析] 2006年当地麻疹发病率为7.0/10万，与历年平均水平持平，为散发。39.某地麻疹历年发病率水平维持在5～ 20/10万，2005年麻疹发病率为73/10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万。 2006年当地麻疹维持在该流行强度的原因是A．麻疹为隐性感染B．麻疹传播机制不易实现C．麻疹潜伏期较长D．该病在当地流行后，人群免疫力增高E．以上都不对 参考答案：D[解析] 出现散发原因：①该病因在当地常年流行或因预防接种的结果使人群维持一定的免疫水平，所以出现散发；②有些以隐性感染为主的疾病，可出现散发，如脊髓灰质炎、乙型脑炎等；③有些传播机制不容易实现的传染病也可出现散发；④某些长潜伏期传染病也易出现散发，如麻风。40.以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（）A．入院率偏倚B．混杂偏倚C．回忆偏倚D．信息偏倚E．失访偏倚 参考答案：A[解析] 当以医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院患者的一部分而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院的特定病例，不是全体患者的随机样本，因而难免产生偏倚，这是以医院为基础的病例对照研究最常见的偏倚——入院率偏倚。
病例对照研究中调查研究对象既往的暴露情况，由于被调查者记忆失真或不完整造成结论的系统误差，称回忆偏倚。混杂偏倚可通过研究设计阶段进行限制与匹配、资料分析阶段采用分层分析和多因素分析加以控制。在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，容易产生调查偏倚，这是信息偏倚的一种。41.食物中毒暴发流行时，在不同地区的不同性别、年龄的人群，都表现出有毒食物食用史与食物中毒发生
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