2024年中医执业、助理医师考试大纲变化
2024年中医执业、助理医师考试大纲将沿用2020大纲!http://kuailexuexi.net/data/attachment/forum/20241004/1728004335618_0.png
对比考试指导用书虽然有些变化但是不大
中医执业实践技能考试变化
(一)第四章针灸技术艾灸法中“灸法的注意事项”删除(4)不宜施灸的病证:对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗。
(二)第九章中医常见病第三十二节痹证证治分类肝肾亏虚证的治法“补肾益肝,舒筋止痛”改为“补肾益肝,舒筋活络”。
(三)第九章中医常见病
第四十二节崩漏淋漓不尽中“漓”改为“沥”。
第四十二节崩漏分证治疗中(1)血热证中2)虚热证中方药:“保阴煎加减”改为“上下相资汤”(和笔试统一)。
第四十二节崩漏分证治疗中(1)血热证中2)虚热证中方药加减变化改为“暴崩下血者,加仙鹤草、海螵蛸涩血止血;淋沥不断者,加茜草、三七化瘀止血;心烦少寐者,加炒酸枣仁、柏子仁养心安神;烘热汗出,眩晕耳鸣者,加龟甲、龙骨育阴潜阳;血久不止,面色苍白,心悸气短,血色淡而质清者,加黄芪、枸杞子当归益气养血。”。
第四十二节崩漏辨证论治统一治法改为“止血调经”,并删除“肾气虚证”。
脾虚证改为“举元煎合安冲汤加炮姜炭”(和笔试又不一样了)。
血瘀证选方改为“四草汤加三七、蒲黄”(和笔试不一样),各证型中方药的加减也均有变化,但技能不考用药加减变化,了解即可。
中医执业综合笔试考试变化
(中基、中诊、中药、方剂)无变化
中医内科学
感冒-气虚感冒证候变化
(1)气虚感冒证候:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,汗出,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
中医外科学
乳房疾病
痈的病因病机:乳汁淤积改为乳汁郁积。
中医妇科学
痛经新增证型
第七单元月经病,痛经辨证论治,新增“阳虚内寒证”(2022年有,2023年删除了,2024年又加回来了,和寒凝血瘀区别就是喜按和拒按),阳虚内寒证主要证候:经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色暗淡,腰腿酸软,小便清长。舌淡胖,苔白润,脉沉。治法:温经扶阳,暖宫止痛。方药:温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。
传染病学
第二单元病毒感染,细目一病毒性肝炎,发病机制的丙型肝炎增加了“丙型肝炎的慢性化率为60%~85%”。(这句话2022年有,2023年删除了,2024年又加回来了)
第三单元细菌感染,细目一流行性脑脊髓膜炎,病原学增加了“在我国长期流行的菌群90%以上,A群、B群和C群散发,但随着A群菌苗的广泛预防接种,近年B群在有些地区有上升趋势,C群流行也增多,毒力较强,可致暴发型流脑”,这句话。(这句话其实也是2022年有,2023年删除了,2024年又加回来了)
医学伦理学
第八单元医学研究的道德要求,细目二人体实验的道德要求,要点二人体实验的道德原则中,23版知情同意原则:受试者本人或家属知晓研究的目的、过程、可能承担的风险后同意参加试验是人体试验的必要前提。《中华人民共和国医师法》第 55 条第一款规定:在提供医疗卫生服务或者开展医学临床研究中,未按照规定履行告知义务或者取得知情同意的,要承担法律责任。改为:《中华人民共和国执业医师法》第 37 条第八款规定:未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,要承担法律责任。(这句话2022年有,2023年删除,2024年又加回来了)
卫生法规
第一单元卫生法概述,细目一卫生法的概念和渊源,要点二卫生法的渊源中,2023年:国务院根据宪法和法律制定行政法规,由总理签署国务院令公布。如《医疗机构管理条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》等......改为2024年:国务院根据宪法和法律制定行政法规,由总理签署国务院令公布。如《医疗机构管理条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》《中华人民共和国中医药条例》等......(2022年有,2023年删除,2024年又加回来了)
第八单元《中华人民共和国中医药法》细目二中医药服务,要点二中医诊所、中医医师的准入管理制度:2023年的:“从事中医医疗活动的人员应当依照规定,通过中医医师资......”改为2024年的“从事中医医疗活动的人员应当依照《中华人民共和国执业医师法》的规定,通过中医医师资......”(这句话其实也是2022年有,2023年删除,2024年又加回来了)
中医助理实践技能考试变化
实践技能同中医执医技能改动。
中医助理综合笔试考试变化
综合笔试
一、中医妇科学
1.第七单元月经病,崩漏辨证论治发生了整体变化,删除了“肾气虚证”,并且各证型的证候描述、治法及部分方药产生了变化。(和中医执医的技能改的一样)
2.痛经没有变,技能和笔试都未加阳虚内寒证,注意和中医执医的区别
二、中医儿科学
1.小儿年龄分期与生长发育中年龄分期标准,把婴儿期改为出生28天后至1周岁为婴儿期,亦称乳儿期;学龄前期改为3周岁后至7周岁;学龄期改为7周岁后至青春期来临。
2.传染病传单的实验室检查做了小的调整,不影响。
三、传染病学
概述中传染病分类删除把脊髓灰质炎列入乙类甲管的说法。
四、卫生法规
《传染病防治法》删除把新冠列入乙类甲管的说法。
目前已将电子版大纲PDF以及PDF转成Word上传至百度网盘
提取码:yixg
另外:各个大纲已拆分,PDF和同名Word是汇总版的,Word是AdobeDC转换的有个别格式不统一不影响阅读
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