不用考试！这类医生晋升职称或将直接以临床能力和工作年限评定
基层医生晋升高级职称的条件一直以来是被吐槽：不切实际。往年，晋升高级职称不光要考试，还要各种论文、科研。
但是对基层医生而言，搞论文、科研只是一个形式主义而已，对实际工作并没有帮助。
自己能写、能搞倒还好，然而多数基层医生因为工作中接触不到，为了晋升，被迫只能花钱请代写。
2021 年三部委联合发布了《深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》（后文简称《指导意见》）。
其中涉及的内容很多，但是指导方向很明确，就是卫生职称的晋升重点要看「临床能力」。
这份文件发布后，去年年底至今年年初，已经有不少地区出台了新的卫生职称政策。
基层医生晋升高级职称或许不再受限于以往的「考评结合」的晋升模式！
基层卫生改革方案
近期，绍兴市出台了《绍兴市深化基层卫生健康综合改革实施方案》（以下简称《方案》），该方案将于 3 月 15 日正式实施。
该方案中明确指出，相关人才在基层医疗卫生机构工作达到一定年限，可直接晋升职称。
《方案》明确，本科及以上学历、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加全科医学专业中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称；
全科专业住院医师规范化培训合格、取得中级职称后在乡镇卫生院连续工作满 10 年的，可经职称评审委员会考核认定，直接取得副高级职称；
在基层医疗卫生机构累计工作 25 年以上且仍在基层医疗卫生机构工作的在岗执业医师，可以直接申报基层卫生系列高级职称。
改革让晋升变得更容易！
多年来，在基层医疗机构，医务人员评职称一直存在问题：一些医务人员业务能力强，在岗勤恳多年，但按照原先晋升要求，却可能与高级职称无缘。
不少医生等了许多年，却因临门一脚没成功，到退休也没能如愿，影响人才积极性。
这次改革最大的亮点，就是放宽了基层医务人员的职称晋升条件。
以前评职称要「考评结合」，无论是「考」还是「评」，对基层医生而言都是难度极大的。
「考」的内容很多基层医生平常工作中根本接触不到，为了「考」而去学，自然通过率不高。
「评」就更不用说了，连搞科研的条件都没有，怎么去发论文、出成果？
现在只要在基层工作满一定年限，并取得符合职称晋升需要的临床材料就可能取得高级职称。
虽然相关文件配套细则还在制订中，但显而易见的，「能」者居之，将成为今后职称评审的主调。
今后基层医务人员申报高级职称，「考试」将不作为申报条件，侧重评价业务能力和临床水平，将签约居民数量、接诊量、服务质量、群众满意度等作为职称评审重要依据。
不会「考试」，并不代表业务能力不优秀。
在如今临床、公卫两手抓的基层，对群众健康全方位、全周期的跟踪和维护成为重要工作内容。
这要求其职称评定机制不能完全向大医院看齐，「因地制宜」非常重要。
这样的基层职称评审改革机制是非常不错的一种探索。
这不仅能为基层「引来」更多人才，也「留得下」人才。
虽然这个方案目前只是在绍兴市出台，但是由此可以预见医学职称改革的大趋势。
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