护士资格考试备考必看知识点(25)

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护士资格考试备考必看知识点(25)

【考点1】病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。主要侵袭脑膜而出现脑膜剌激征,脑脊液中淋巴细胞增多。

【考点2】病毒性脑膜炎大多数为肠道病毒感染,其次为腮腺炎病毒及淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒,少数为疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘-带状疱疹病毒

【考点3】肠道病毒一般分为3种,即脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒。

【考点4】病毒性脑膜炎临床表现为急性起病,或先有上呼吸道感染或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡;年长儿会诉头痛;婴儿则烦躁不安,易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥,可有颈项强直等脑膜刺激征;但无局限性神经系统体征。

【考点5】大多数病毒性脑炎患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍、颅压增高症状。惊厥大多呈全部性,但也可有局灶性发作,严重者呈惊厥持续状态。

【考点6】病毒性脑炎患儿病变主要累及额叶皮质运动区时,临床以反复惊厥发作为主要表现,伴或不伴发热。

【考点7】若脑部病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统,病毒性脑炎病人则主要表现为精神情绪异常。如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。

【考点8】多种病毒可引起精神情绪异常的表现,但由单纯疱疹病毒引起者最严重。该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒的包涵体,有时被称为急性包涵体脑炎,常合并惊厥与昏迷,病死率高。

【考点9】病毒性脑膜脑炎病人在发病后48小时内以中性多核白细胞为主,但迅速转为单核细胞占优势。

【考点10】恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上对病毒性脑膜脑炎有诊断价值。