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N1- -2 N2 层级护士理论考试 C C 卷 与 答案 科室姓名成绩一、填空题( ( 公共题，每题 1 1 分，共 0 50 分) ) 1、2015 年全院修订的护理规章制度包括： （临床护士分层级管理制度）、 （护士绩效考核制度）、排班原则及要求、（分级护理制度）、护士资质审核制度与程序、（急救物品管理制度）。 2、高血压指在未使用降压药物的情况下，收缩压≥（ 140 ）mmHg 和（或）舒张压≥（ 90 ）mmHg；测量血压时血压计零点坐位平第（ 四 ）肋、卧位平（ 腋中线 ），袖带过宽测得血压值偏（ 高 ）；袖带过松测得血压值偏（ 高 ）。 3、对室颤患者进行电除颤，选择的电击部位为（ 胸骨右缘第二、三肋间 ）、（左腋中线平剑突水平）。电除颤，首次能量为（ 200 ）J。 4、抢救室的物品管理应做到五定，即（定数量品种）、（定点安置）、（定人保管）、（定期消毒灭菌）、（定期检查维修）。 5、心肺复苏基本生命支持的三个基本步骤依次是（胸外心脏按压）、（开放气道）、（人工呼吸）。 6、简易呼吸器挤压潮气量（400-600）ml/次，气囊下陷（1/2-1/3）挤压时间持续（1-1.5）秒。
7、《护士条例》自（ 2008 年 5 月 12 日 ） 起施行。护士执业注册有效期为（ 5 ）年。 8、少尿是指 24h 尿量少于（ 400 ）或每小时尿量少于（ 17 ）ml。 9、肛管排气法，肛管保留时间不超过（ 20 ）min,否则会减弱肛门括约肌反应，必要时可间隔（ 2-3 ）h 后重新插管排气。 10、正常成人白细胞的正常值范围（4-10×109 /L）、血小板的正常值范围为（100-300×10 9 /L）。 11、输血反应反应包括( 发热反应 )、(过敏反应)、( 溶血反应 )和大量输血后反应。 12、验证胃管在胃内的方法（气过水声）、（抽吸胃液）和（气泡冒出 ）。每次鼻饲量不超过（ 200 ）ml,间隔时间不少于（ 2 ）h。 13、正常成人的腋温为（36.0-37.0 ）℃；体温不升是指体温低于（ 35 ）℃，女性体温与体内孕激素水平有关，排卵日体温最（ 低 ）。 14、24h 尿标本采集尿蛋白定量应加的防腐剂为（ 甲苯 ），17-酮类固醇防腐剂为（ 浓盐酸 ），固定尿中有机成分为（甲醛 ）。 15、婴幼儿胸外心脏按压部位选择（ 双乳连线与胸骨垂直交叉点下方 1 横指）下压深度：幼儿（至少 2.5～3.5 厘米），婴儿（至少 1.5～2.5 厘米），按压频率：（每分钟至少 100次）。 二、名词解释( ( 公共题，每题 5 5 分, ,共 共 0 10 分) ) 1、消毒：指清除或杀灭物体上除芽孢以外的所有病原微生物。 2、心跳骤停：是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，丧失泵血功能，导致全身各组织缺 |
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